পাইলস এর চিকিৎসা কোথায় ভালো হয়

পাইলস ফিস্টুলা এনাল ফিশার মলদ্বারের জটিল রোগ।  অনেকে এগুলোকে এক রোগ মনে করে গুলিয়ে ফেলেন। এ রোগে মলদ্বার থেকে মাঝে মধ্যে রক্ত যায়। কখনো বেশি কখনো কম। মলত্যাগের সময় অনেকের মলদ্বার ফুলে ওঠে আবার কারো কারো মাংশপিন্ড ঝুলে পড়ে যা আবার আপনা আপনি ভেতরে ঢুকে যায় অথবা চাপ দিয়ে ঢুকিয়ে দিতে হয়।

প্রশ্ন হচ্ছে এর চিকিৎসা ও প্রতিকার কি? এ রোগীরা অনেক সময় প্রতারণার শিকার হয়ে আসছেন।  পাইলস রোগের সঠিক চিকিৎসার বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়েছেন বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়ের কোলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগের সাবেক অধ্যাপক বৃহদন্ত্র ও পায়ুপথ সার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. একেএম ফজলুল হক। 

পাইলসের চিকিৎসায় অনেকে মলদ্বারে বিষাক্ত কেমিকেল ইনজেকশন দিচ্ছেন যাতে মলদ্বারে মারাত্মক ব্যথা হয় এবং মলদ্বারের আশেপাশে পচন ধরে এবং এ জন্য রোগী অবর্ণনীয় দুঃখ-দুর্দশা ভোগ করেন।

পরিনামে কারো কারো মলদ্বার সরু হয় এবং বন্ধ হয়ে যায়। তখন পেটে মলত্যাগের বিকল্প পথ করে দিয়ে ব্যাগ লাগিয়ে দিতে হয়। আবার কোনো কোনো হাতুড়ে চিকিৎসক বিষাক্ত কেমিকেল পাউডার দেন যা মলদ্বারে লাগালেও মলদ্বার পঁচে ঘা হয়ে যায় এবং রোগীর একই পরিণতি হয়। রোগীরা যখন বিনা অপারেশনের কথা শোনেন তখন এ জাতীয় চিকিৎসার জন্য প্রলুব্ধ হন।

লেজার সার্জারির মাধ্যমেও ধনন্তরী পাইলস চিকিৎসা হচ্ছে। বিষয়টি মোটেই সত্য নয়। কারণ, এটি আন্তর্জাতিকভাবে স্বীকৃত যে লেজারের মাধ্যমে পাইলস চিকিৎসায় কোনো অতিরিক্ত সুবিধা নেই। রিং লাইগেশন এবং লংগো অপারেশনের মাধ্যমে প্রায় ১০০% রোগীর মলদ্বারে কোনো রূপ কাটাছেড়া ছাড়া চিকিৎসা করা সম্ভব।

প্রচলিত অপারেশনে মলদ্বারের তিনটি মাংশ পিন্ড কাটতে হয়। যা আজকাল আমরা শুধু তাদের জন্যই করি যারা রিং লাইগেশন এর জন্য উপযুক্ত নয় এবং লংগো অপারেশন এর যন্ত্র কিনতে অক্ষম।

লেজার দিয়ে পাইলস অপারেশন প্রচলিত অপারেশনের মতই। পার্থক্য শুধু এতটুকু যে এক্ষেত্রে লেজার বিম দিয়ে কাটা হয় এবং প্রচলিত অপারেশনে সার্জিক্যাল নাইফ দিয়ে কাটা হয়। প্রচলিত অপারেশনের ন্যায় লেজার অপারেশনেও তিনটি ক্ষত স্থান হবে। 

লেজার অপারেশনের পর সাধারণত অপারেশনের মতই ব্যথা হয়, ঘা শুকাতে ১-২ মাস সময় লাগে। এবং প্রচলিত অপারেশনের মতই একই ধরনের জটিলতা দেখা দিতে পারে।

পাইলস চিকিৎসার জন্য বহু ধরনের পদ্ধতি রয়েছে। যেমন ইনজেকশন, রিংলাইগেশন, ইলেকট্রোকোয়াগুলেশন, আল্ট্রয়েড, ক্রায়োথেরাপি, ইনফ্রারেড ফটোকোয়াগুলেশন, এনাল ডাইলেটেশন, লেজার থেরাপি, প্রচলিত অপারেশন এবং লংগো অপারেশন।

সবধরনের পদ্ধতির মেরিট এবং ডিমেরিট বিবেচনা করলে এবং বর্তমানে বিশ্বব্যাপী সার্জনদের প্র্যাকটিস বিবেচনা করলে তিনটি পদ্ধতি বেশি প্রচলিত আর তা হচ্ছে রিংলাইগেশন, লংগো অপারেশন ও প্রচলিত অপারেশন। রিংলাইগেশন ও লংগো অপারেশনে মলদ্বারে কোনরূপ কাটাছেড়া ছাড়াই ৯০-৯৫% রোগীর পাইলস রোগের সমাধান সম্ভব।

পায়ুপথ বা পায়খানার রাস্তার মুখ যদি কোনো কারণে ফুলে যায় এবং সেখান থেকে রক্ত পড়ে কিংবা পায়খানার রাস্তায় যদি গোটার মত হয় তখন একে বলা হয় পাইলস। চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় এর নাম হেমোরয়েড। জটিল আকার ধারণ করার আগে অপারেশন ছাড়া অর্শ রোগের চিকিৎসা সম্ভব।

রোগের তীব্রতা: পাইলসের তীব্রতা অপারেশনের খরচকে প্রভাবিত করতে পারে। পাইলসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে আরও ব্যাপক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, যা আরও ব্যয়বহুল হতে পারে।

প্রয়োজনীয় অপারেশন ধরন পাইলসের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় পদ্ধতির ধরনও খরচকে প্রভাবিত করতে পারে। হেমোরয়েডেক্টমি, রাবার ব্যান্ড লাইগেশন এবং স্ক্লেরোথেরাপি সহ পাইলসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি রয়েছে। প্রতিটি পদ্ধতির খরচ পদ্ধতির জটিলতা এবং দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

হাসপাতালের অবস্থান: হাসপাতালের অবস্থান যেখানে অপারেশন করা হয় তা খরচকেও প্রভাবিত করতে পারে। গ্রামীণ এলাকার হাসপাতালের তুলনায় অধিক শহুরে এলাকায় বা উচ্চ জীবনযাত্রার খরচ সহ এলাকার হাসপাতালগুলির দাম বেশি হতে পারে।

সার্জনের অভিজ্ঞতা: সার্জনের অপারেশন করার অভিজ্ঞতাও খরচকে প্রভাবিত করতে পারে। কম অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসকদের তুলনায় অধিক অভিজ্ঞ সার্জন তাদের পরিষেবার জন্য উচ্চ ফি নিতে পারেন।

আপনি যদি পাইলসের লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে একজন কোলোরেক্টাল সার্জনের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ। কোলোরেক্টাল সার্জনরা এমন ডাক্তার যারা মলদ্বার এবং মলদ্বার সহ কোলন এবং মলদ্বারের রোগের বিশেষজ্ঞ। তারা পাইলস সহ এই অঞ্চলের বিভিন্ন অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিৎসা করতে পারেন।

আপনার এলাকায় একজন কোলোরেক্টাল সার্জন খুঁজে পেতে, আপনি নিম্নলিখিতগুলি করতে পারেন:

আপনার বীমা কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করুন এবং জিজ্ঞাসা করুন যে তারা কি কোনও কোলোরেক্টাল সার্জনের কভার করে। কোন বিশেষজ্ঞদের কভার করে। আপনার প্রাথমিক যত্নের চিকিৎসকের কাছ থেকে একটি রেফারেল জিজ্ঞাসা করুন।

আমেরিকান সোসাইটি অফ কোলোরেক্টাল সার্জনস: https://www.fascrs.org/ ওয়েবসাইটে অনুসন্ধান করুন। আপনি একবার একজন কোলোরেক্টাল সার্জনের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করলে, আপনি কী আশা করতে পারেন সে সম্পর্কে এখানে কিছু টিপস রয়েছে:

আপনার লক্ষণগুলি এবং আপনার চিকিৎসা ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করতে প্রস্তুত থাকুন। কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না আপনার আছে। বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্পগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন এবং আপনার জন্য কোনটি সঠিক তা নিয়ে আলোচনা করুন।

এখানে কিছু প্রশ্ন রয়েছে যা আপনি আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আপনার কোলোরেক্টাল সার্জনকে জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন

আমার পাইলসের কারণ কী?

আমার জন্য কোন চিকিৎসার বিকল্পগুলি উপলব্ধ?

প্রতিটি চিকিৎসার বিকল্পের ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি কী?

আমি কীভাবে পাইলস আবার হওয়া থেকে রোধ করতে পারি?

পাইলস একটি সাধারণ অবস্থা, তবে এটি খুব বেদনাদায়কও হতে পারে। আপনি যদি পাইলসের লক্ষণ অনুভব করেন তবে একজন কোলোরেক্টাল সার্জনের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে আপনি সঠিক নির্ণয় এবং চিকিৎসা পেতে পারেন।

Aesculus Hip 30 অন্ধ পাইলস, গতি অতিক্রম করার পরে ব্যথার জন্য একটি চমৎকার প্রতিকার। ডোজ: 2 ফোঁটা সরাসরি জিহ্বায় 3 বার দিন। (সকাল দুপুর সন্ধ্যা) অ্যালো সোক 30 হল একটি হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার যা প্রায়শই পাইলস, মলত্যাগের সময় মলদ্বারে ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ডোজ: 2 ফোঁটা সরাসরি জিহ্বায় 3 বার দিন। (সকাল দুপুর সন্ধ্যা)

অ্যাসিড নাইট্রিকাম 30 হল একটি চমৎকার ওষুধ যা পাইলস এবং মলদ্বারের ফাটলের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন মল ত্যাগ করার সময় মলদ্বারে ছিঁড়ে যাওয়া ব্যথা হয়। ডোজ: 2 ফোঁটা সরাসরি জিহ্বায় 3 বার দিন। (সকাল দুপুর সন্ধ্যা)

Causticum 30 হল একটি ওষুধ যা বড়, ফোলা পাইলসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা মলদ্বার থেকে মল যাওয়ার পথে বাধা হয়ে দাঁড়ায়। ডোজ: 2 ফোঁটা সরাসরি জিহ্বায় 3 বার দিন। (সকাল দুপুর সন্ধ্যা) লাইকোপোডিয়াম 200 দেওয়া হয় পাইলস এবং মলদ্বারের ফিসারের জন্য। ডোজ: 2 ফোঁটা সরাসরি জিহ্বায় 3 বার দিন। (সকাল দুপুর সন্ধ্যা)

Aesculus Pentarkan drops হল একটি হোমিওপ্যাথিক ওষুধ যা ভেরিকোজ শিরা এবং পাইলসের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। মলদ্বারে জ্বালাপোড়ার ব্যথা এবং প্রল্যাপ্স সহ রক্তপাতের ক্ষেত্রে এটি কার্যকর। এটি ব্যথা সহ বা ছাড়াই অন্ধ বা রক্তক্ষরণকারী হেমোরয়েডগুলিকে আবৃত করে। 

এটি কোষ্ঠকাঠিন্য সহ অর্শ্বরোগেও খুব কার্যকর। এতে রয়েছে অ্যাসকুলাস হিপ্পোকাসটানাম, আর্নিকা মন্টানা, ক্যালকেরিয়া ফ্লুরিকা, কার্ডুউস মারিয়ানাস ইত্যাদির মতো গুরুত্বপূর্ণ উপাদান যা পাইলস, ভেরিকোজ শিরা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত সমস্যাগুলিতে কাজ করে। 

ডোজ: 20 ফোঁটা ¼ কাপ উষ্ণ জলের সাথে দিনে 3 বার (সকাল-বিকাল-সন্ধ্যা)। তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে, ডোজ প্রতি 1 ঘন্টা নেওয়া যেতে পারে। FP-TABS ব্যথা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে সাহায্য করে, পাইলের ভরের আকার এবং 

রক্তের ক্ষয় কমায় যার ফলে ফাটল এবং পাইলসের চিকিৎসা হয়। দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার কারণে পাইলস এবং ফিসারগুলি নির্দেশিত হয়। পাইলস হল মলদ্বারের চারপাশে এবং মলদ্বারের ফুলে যাওয়া রক্তনালী যা চাপে প্রসারিত বা ফুলে যায়। ডোজ: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ক্ষেত্রে, 2 ট্যাবলেট দিনে 3 বার (সকাল-বিকাল-সন্ধ্যা)। তীব্র ক্ষেত্রে, প্রতি 3-4 ঘন্টা 2 টি ট্যাবলেট।

Nux Vomica 200 একটি বসে থাকা জীবনধারা এবং অতিরিক্ত খাওয়া এবং মদ্যপান, বিশেষ করে মশলাদার এবং সমৃদ্ধ খাবার এবং অ্যালকোহল দ্বারা সৃষ্ট হেমোরয়েড থেকে মুক্তি দেয়। এটি মশলাদার খাবার খাওয়ার পর হজমশক্তি উন্নত করতে সাহায্য করে। 

মল ত্যাগ করার একটা নিরন্তর ইচ্ছা থাকতে পারে, কিন্তু কোষ্ঠকাঠিন্য এবং অল্প মল চলে যাওয়া লক্ষণ। ডোজ: প্রতি রাতে সরাসরি জিহ্বায় 2 ফোঁটা। সালফার 200 পাইলসের জন্য একটি কার্যকর প্রতিকার যখন চুলকানি, জ্বালাপোড়া, অর্শস্রাবের সাথে পেটে পূর্ণতা এবং চাপের অনুভূতি থাকে। 

মলদ্বার স্ফীত এবং লাল এবং উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হতে পারে। ব্যক্তি উষ্ণতা এবং স্নান থেকে খারাপ বোধ করতে পারে এবং একটি শক্তিশালী, আপত্তিকর গন্ধ সহ পেট ফাঁপা হতে পারে। ডোজ: প্রতিদিন সকালে সরাসরি জিহ্বায় 2 ফোঁটা।

Calendula Officinalis Q হল একটি এন্টিসেপটিক যা বাইরে থেকে ক্ষত নিরাময় করে। এটি হেমোরয়েডের রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করে এবং ব্যথা উপশমকারী নিরাময় সান্ত্বনা প্রদান করে। আক্রান্ত স্থানে ক্যালেন্ডুলা লাগালে পায়ুপথে কান্নায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যথা কমতে পারে। প্রয়োগ: ক্যালেন্ডুলার 1 ক্যাপ (বোতল) গরম জলযুক্ত একটি টবে মেশানো উচিত এবং রোগীকে 10-15 মিনিটের জন্য বসতে হবে।

পাইলেন ক্রিম হল একটি অনন্য ফর্মুলেশন যা পাইলসের চিকিত্সার জন্য সিনার্জিজমে কাজ করে। এটি চাপ হ্রাস করে, হেমোরয়েডাল শিরাগুলিকে শিরায় খালি করার প্রচার করে। যার ফলে হেমোরয়েডের ফোলাভাব কমায়, রক্তপাত কমায়। 

এটি অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পাইলস উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর এবং জ্বালাপোড়ায় উপশম দেয়। এটি মল খালি করার সময় সহজ উত্তরণ প্রচার করে। প্রয়োগ: সিটজ বাথ নেওয়ার পরে দিনে 2 বার ক্রিমটি প্রয়োগ করুন।

ঢাকায় বেশ কয়েকজন ভালো পাইলস বিশেষজ্ঞ মহিলা ডাক্তার আছেন। এখানে কয়েকজনের নাম এবং তাদের যোগাযোগের তথ্য দেওয়া হল

ডাঃ ফারজানা ইসলাম

পদবী: কনসালটেন্ট কলোরেক্টাল সার্জন

যোগাযোগ:

চেম্বার: ইমাম ক্লিনিক, 500, Halishahar, চট্টগ্রাম

ফোন: +880 31 826363

মোবাইল: +880 1713 777888

ডাঃ রুনা লায়লা

পদবী: সহকারী অধ্যাপক, কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ, চট্টগ্রাম মেডিকেল কলেজ

যোগাযোগ:

চেম্বার: মজিদ ক্লিনিক, 200, কোতোয়ালী, চট্টগ্রাম

ফোন: +880 31 684545

মোবাইল: +880 1711 222333

ডাঃ তানিয়া আহমেদ

পদবী: কনসালটেন্ট কলোরেক্টাল সার্জন

যোগাযোগ:

চেম্বার: সিটি ক্লিনিক, 400, Agrabad, চট্টগ্রাম

ফোন: +880 31 734545

মোবাইল: +880 1712 555666

আপনার জন্য কোন ডাক্তারটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করতে, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করতে পারেন

ডাক্তারের অভিজ্ঞতা এবং খ্যাতি

হাসপাতাল বা ক্লিনিকের অবস্থান

চেম্বারের ফি

বীমা কভারেজ

ঢাকা মেডিকেল কলেজে বেশ কয়েকজন ভালো পাইলস বিশেষজ্ঞ ডাক্তার আছেন। এখানে কয়েকজনের নাম এবং তাদের যোগাযোগের তথ্য দেওয়া হল:

প্রফেসর ডাঃ এম এ ওয়াহিদ

পদবী: অধ্যাপক, কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ

যোগাযোগ:

চেম্বার: ওয়াহিদ ক্লিনিক, 100, পূর্ণবাস, ঢাকা

ফোন: +880 31 716667

মোবাইল: +880 1713 333888

ডাঃ মোঃ আব্দুল মজিদ

পদবী: সহযোগী অধ্যাপক, কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ

যোগাযোগ:

চেম্বার: মজিদ ক্লিনিক, 200, কোতোয়ালী, ঢাকা

ফোন: +880 31 684545

মোবাইল: +880 1711 222333

ডাঃ মোঃ আব্দুর রহিম

পদবী: সহকারী অধ্যাপক, কলোরেক্টাল সার্জারি বিভাগ

যোগাযোগ:

চেম্বার: রহিম ক্লিনিক, 300, চকবাজার, ঢাকা

ফোন: +880 31 726363

মোবাইল: +880 1710 444555

আপনার জন্য কোন ডাক্তারটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করতে, আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলি বিবেচনা করতে পারেন

ডাক্তারের অভিজ্ঞতা এবং খ্যাতি

হাসপাতাল বা ক্লিনিকের অবস্থান

চেম্বারের ফি

বীমা কভারেজ

পাইলসের জন্য বাজারে অনেক ধরণের মলম পাওয়া যায়। কিছু জনপ্রিয় ব্র্যান্ডের নাম নীচে দেওয়া হল

কোন মলমটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করতে, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।